邵阳男子刘先生从小就有癫痫发作，近期出现明显的跛行，究其原因竟是腰椎神经被寄生虫侵蚀所致。近日，医院神经外科丁锡平副教授、*鹤医生团队成功将入侵刘先生腰椎神经的“元凶”揪出，让其跛行的症状也得到了缓解。
刘先生从小便反复有癫痫发作，8年前开始出现双下肢无力，1年前明显加重直至严重跛行，才予以重视。医院行磁共振检查，结果显示：腰段骶管内巨大占位，怀疑肿瘤性病变可能。为求进一步诊治，医院医生推荐，来到医院神经外科脊髓脊柱专科就诊，丁锡平副教授接诊后，根据刘先生的症状和影像学资料，立即做出了初步诊断，影像学不太支持肿瘤可能，刘先生体内极有可能是寄生虫感染导致的炎性肉芽肿。
在完善好术前常规检查，详细评估患者全身情况后，丁锡平副教授带领湘雅神经脊柱团队，在显微镜下为刘先生实施了精准的外科手术治疗。术中所见果然验证了术前的判断，是寄生虫感染，并发现了大量虫体分泌物和排泄物，甚至取出了一只可在水中伸缩游走的活虫体，同时有大量成虫的体节被取出。
术后，刘先生的肢体活动得到明显改善，在神经外科39病室石赞华护士长带领的护理团队精心护理下，刘先生病情也在逐渐恢复，目前已经转入感染科病房。下一步，刘先生还要接受一定疗程的药物杀虫治疗，进一步巩固治疗效果。
经过进一步的检验，刘先生体内寄生的是曼氏迭宫绦虫，是人体一种常见的寄生虫，大多数寄生在人体肠道中，靠体壁吸收肠道营养生活繁殖。虫体的吸盘、小钩和微毛对肠道黏膜损害极大，可引起腹痛、腹泻、消化不良等症状。
但这还不是绦虫最严重的危害，其幼虫可寄生于人体其他组织器官，如寄生于皮下和肌肉可以引起游走性皮下包块，如侵入眼、大脑、脊髓后果更可怕，甚至危及生命。
丁锡平副教授表示，为了避免绦虫感染，需要了解其发育史，绦虫发育过程需要水的环境和2个中间宿主，一个中间宿主是剑水蚤，另外一个是鱼或青蛙。绦虫幼虫在鱼或青蛙体内可以发育成能感染人类的裂头蚴。大多数病例都是因为吃了感染绦虫的鱼和青蛙导致。
刘先生年幼时有生吃鱼片的习惯，可能就是在那时绦虫幼虫进入了其体内，最早幼虫可能寄生在其大脑内，导致他从小就有癫痫发作。慢慢的，幼虫逐渐游走至神经系统的最末端腰椎，从而在此定居生活，手术当中发现绦虫周边大量的排泄物和炎性物质，说明绦虫已经在那里生活了很长时间。
医院神经外科提醒广大市民朋友平时应注意养成良好的饮食习惯，生食和半生食极有可能埋下疾病隐患，吃熟食更有益于身体健康。
稿件来源：中南大学医院
作者：何凤琼*鹤